對(duì)各類潰瘍，中醫(yī)外科有一套――辨證分型施治，中藥化腐生肌

    63歲的王先生，患糖尿病史10多年，因右腳潰爛流膿10多天，來到湘潭市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)外科求診。王先生入院時(shí)右腳腳背暗紅腫脹、發(fā)熱，有壓痛；腳背外側(cè)和足跟已潰爛，滲出稀黃膿液并有大量的壞死組織，觸目驚心。中醫(yī)外科副主任醫(yī)師潘平接診后，通過詢問病史、仔細(xì)的體格檢查及化驗(yàn)檢查后，發(fā)現(xiàn)王先生的血糖控制得不理想，是一個(gè)典型的糖尿病足。
    針對(duì)王先生的病情，潘醫(yī)師經(jīng)中醫(yī)辨證分型確診為陰虛火熾證所引起的皮膚腫脹、潰爛，治療以滋陰清熱、排膿生肌為法，用竹葉黃芪湯合仙方活命飲等方子加減內(nèi)服；局部治療則分階段運(yùn)用市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)外科傳統(tǒng)的拔毒生肌散、六合生肌散、定痛生肌散配合生肌玉紅膏等中藥外敷。治療期間配合調(diào)整飲食、控制血糖。經(jīng)過兩個(gè)多月的治療，王先生右腳的傷口逐漸縮小直至痊愈。
    “糖尿病足是糖尿病一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，它是由于神經(jīng)病變使下肢保護(hù)功能減退，大血管和微血管病變使動(dòng)脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。是糖尿病患者致殘，甚至致死的重要原因之一”。針對(duì)王先生這個(gè)病例，潘醫(yī)師介紹說，“對(duì)于糖尿病足的潰爛，如果單純用降糖、抗炎的方法進(jìn)行治療，傷口多半不會(huì)愈合；單純以手術(shù)清瘡，傷口也是難以生長(zhǎng)的，甚至發(fā)展到只能截肢。而我們采用自制的拔毒生肌散、六合生肌散、定痛生肌散等外敷中藥來化腐生肌、活血清毒，就能讓傷口慢慢長(zhǎng)肉直至愈合。”

    湘潭市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)外科  科室簡(jiǎn)介

    中醫(yī)外科是我院傳統(tǒng)特色?？?，采用中藥內(nèi)服、外敷、涂搽、熏洗以及火罐拔毒、燒燈火等傳統(tǒng)方法，聯(lián)合我科多種自制中草藥外用制劑治療各類疾病，其中較常見的有以下幾類：
    一、各種癰癤疔瘡、無名腫毒。早期紅腫熱痛時(shí)外敷玉露散、如意金黃散可以消退；中期成膿后根據(jù)情況選用紅升丹、九一丹、八二丹、七三丹、五五丹等可以提膿祛腐；后期潰膿后外用拔毒生肌散可以化腐生肌。
    二、褥瘡、糖尿病足、各種術(shù)后傷口不愈合、慢性潰瘍等。收集整理臨床經(jīng)驗(yàn)資料自制拔毒生肌、定痛生肌驗(yàn)方，辯證治療，療效獨(dú)特。我科成功完成了省級(jí)科研課題——自制系列“生肌散”合生肌玉紅膏治療褥瘡的臨床研究。
    三、幼兒好發(fā)的腮腺炎、老年人好發(fā)的帶狀皰疹、以及不同年齡均可發(fā)的痛風(fēng)、丹毒及各類痛證，根據(jù)患者情況調(diào)制活血止痛、散瘀消結(jié)驗(yàn)方外敷，并輔以傳統(tǒng)火罐拔毒、燒燈火治療等方法可短時(shí)間內(nèi)止痛，療效明顯。
    四、夏季常見的毒蟲咬傷、黃蜂蟄傷等。采用放血排毒，外敷拔毒散可消紅退腫。
    五、各類皮膚頑疾、瘙癢證。采用中草藥內(nèi)服、外洗，及中藥涂搽，療效明顯。

供稿     宣傳科  賀競(jìng)敏