




過(guò)完年,大家都已經(jīng)投入了忙碌的的醫(yī)療工作,從電梯口就傳來(lái)了一陣呼喊聲。趙先生手中拿著一面錦旗興致勃勃地來(lái)到湘潭市中醫(yī)醫(yī)院六病室,“我一定要來(lái)表達(dá)我的感激之意,感謝六病室全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理,讓我完全康復(fù),免開一刀,為我減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”。其實(shí)這已經(jīng)是半年前的事。

趙先生家住湘潭縣沙泉村,2015年7月底,在家摔倒致右上臂腫脹疼痛,活動(dòng)受限,來(lái)我院求治。X線片顯示:右肱骨中段骨折,斷端旋轉(zhuǎn)移位,向外后成角,骨折端有一蝶形骨片。對(duì)于這一類明顯移位并伴有旋轉(zhuǎn)的骨折,手法整復(fù)有一定的難度,而且在治療的過(guò)程中容易出現(xiàn)再次移位,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多主張手術(shù)治療,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定。

“能不能不做手術(shù)?我是農(nóng)村的,家里經(jīng)濟(jì)條件不好,手術(shù)治療以后還要取鋼板,費(fèi)用負(fù)擔(dān)不起。”趙先生反復(fù)懇求醫(yī)生。湯智醫(yī)師接診了病人,予以了手法整復(fù)并夾板外固定。復(fù)查X線片見右肱骨骨折旋轉(zhuǎn)移位完全糾正,略向外側(cè)成角。如下圖:

在原來(lái)固定的基礎(chǔ)上,予以上肢外展架將右上肢托起,外側(cè)成角完全糾正,骨折端及小骨片解剖復(fù)位,對(duì)位對(duì)線好。見下圖:

對(duì)于這一類肱骨骨折,手法復(fù)位最大限度地減少了骨折部位的繼發(fā)創(chuàng)傷,相對(duì)手術(shù)治療,并發(fā)橈神經(jīng)損傷概率低。復(fù)位并夾板外固定對(duì)血運(yùn)無(wú)破壞,具有愈合時(shí)間短、愈合率高、功能恢復(fù)好、并發(fā)癥少、費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)。
一位素未謀面的患者帶著傷痛,將自己的健康托付于醫(yī)生,其實(shí)是一種緣分。用最廉驗(yàn)的方法,達(dá)到理想的治療效果,這不僅僅是一次診治過(guò)程,收獲的是一份滿足,一份信任,一份友誼。
六病室 湯 智