艾條灸考核評分標(biāo)準(zhǔn)

項目

考核內(nèi)容

分值

評分要求

扣分

評估

10分

1. 核對醫(yī)囑、治療卡、床號、姓名。

2.評估患者 體質(zhì)及艾灸處皮膚情況：既往病史，目前癥狀，發(fā)病部位及相關(guān)因素：心理狀況和對治療疾病的信心。

3.評估環(huán)境  環(huán)境整潔、舒適、安靜。關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫22-24℃，必要時用屏風(fēng)遮擋。

3

5

2

一項未核對或核對不準(zhǔn)確扣2分，扣完為止。

一項未評估扣1分，扣完為止

一項不合要求扣1分，叩完為止

計劃

15分

1. 預(yù)期目標(biāo)：各種寒性病癥，如頭痛、胃脘痛、泄瀉、風(fēng)寒痹痛、瘡瘍久潰不斂，月經(jīng)不調(diào)等的臨床癥狀解除或緩解；預(yù)防疾病，保健強(qiáng)身。

2. 準(zhǔn)備

（1） 護(hù)士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋穿著整潔，修剪指甲，洗手。

(2)用物準(zhǔn)備：治療盤、艾條、火柴、彎盤、衛(wèi)生紙、小口瓶，必要時備浴巾、屏風(fēng)。

(3)患者準(zhǔn)備：緩解緊張情緒，進(jìn)食，排空大小便。

2

4

7

2

回答漏一項扣1分，不完整酌情扣0.5-1分。

前4項不到位每項扣1分，未洗手或其方法不正確扣2分，扣完為止。

每缺一項用物扣1分，扣完為止。

一項不合要求扣1分，扣完為止。

實(shí)施

60分

1. 備齊用物帶至床旁，再次核對醫(yī)囑、治療卡、床頭卡、床號、姓名、與患者解釋交流。

2. 取合適體位，暴露施灸部位，注意防寒和保護(hù)患者隱私。

3. 取穴，做好標(biāo)記。

4. 撕開艾條的外包裝，將艾條點(diǎn)燃①溫和灸：對準(zhǔn)施灸部位的腧穴或患處，距離皮膚約2-3cm進(jìn)行熏烤，以患者局部皮膚有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，出現(xiàn)紅暈為度。一般每穴或患處施灸10-15分鐘。②雀啄灸：對準(zhǔn)施灸部位的皮膚，像小鳥啄食一樣，一上一下地施灸，給施灸的局部一個變量的刺激。每處5分鐘左右。③回旋灸：施灸時與施灸部位皮膚保持一定的距離，并向左右或上下方向反復(fù)旋轉(zhuǎn)或移動施灸?？删?0-30分鐘。

5. 隨時詢問患者有無灼痛感，及時調(diào)整距離，防止燒傷。

6. 及時將艾灰彈入彎盤中，防止燒傷衣服及衣物。

7. 施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶熄滅艾火，清潔局部皮膚。

8. 協(xié)助患者整理衣著，取舒適體位，整理床單位，酌情開窗通風(fēng)。

9. 清理用物，洗手，做好記錄。

5

6

6

15

5

6

6

6

5

一項不合要求扣1分，未與患者解釋交流全扣，解釋不到位酌情扣1-4分。

一項不合要求扣3分，扣完為止。

取穴不正確全扣，未做標(biāo)記扣3分。

一種方法實(shí)施不正確扣5分。

不合要求全扣。燒傷患者皮膚或燒損衣被此項操作不合格。

未及時彈艾灰或方法不正確每次扣3分，扣完為止。

一項不合要求扣3分，扣完為止。

一項不合要求扣2分，扣完為止

一項不合要求扣2分，未記錄或記錄有誤全扣。

評價

10分

1. 患者：體位合理，感覺舒適，皮膚無燙傷，衣物無燒損，癥狀改善。

2. 護(hù)士：方法正確，部位準(zhǔn)確，操作熟練。

5

5

一項不合要求扣1分，叩完為止

一項不合要求扣2分，扣完為止。

提問

5分

提問注意事項等。

5

酌情扣分